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pla2r阴性还需肾穿刺吗
补充说明：pla2r阴性还需肾穿刺吗
2024-06-14 13:42
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
抗磷脂蛋白2受体抗体阴性时，是否需要肾穿刺需由专业医生根据具体情况判断。
pla2r阴性指的是抗磷脂蛋白2受体抗体检测结果为阴性。抗磷脂蛋白2受体抗体是一种自身免疫性抗体，与系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病有关。如果存在肾脏疾病的临床表现或诊断指标，即使抗体阴性，仍可能需要肾穿刺以评估肾脏功能和结构。若患者无肾脏疾病迹象，无需进行肾穿刺，可定期随访观察。例如，如果患者的临床表现和实验室检查均正常，且没有肾脏疾病的家族史或其他相关风险因素，则无需进行肾穿刺。
对于抗磷脂蛋白2受体抗体阴性的患者，应关注是否存在其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，因为这些疾病可能与肾损伤有关。建议定期进行血液检查和尿液分析，以监测肾脏功能和结构的变化。
2024-08-13 22:46
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
抗磷脂蛋白2受体抗体阴性时，是否需要肾穿刺需由专业医生根据具体情况判断。
pla2r阴性指的是抗磷脂蛋白2受体抗体检测结果为阴性。抗磷脂蛋白2受体抗体是一种自身免疫性抗体，与系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病有关。如果存在肾脏疾病的临床表现或诊断指标，即使抗体阴性，仍可能需要肾穿刺以评估肾脏功能和结构。若患者无肾脏疾病迹象，无需进行肾穿刺，可定期随访观察。例如，如果患者的临床表现和实验室检查均正常，且没有肾脏疾病的家族史或其他相关风险因素，则无需进行肾穿刺。
对于抗磷脂蛋白2受体抗体阴性的患者，应关注是否存在其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，因为这些疾病可能与肾损伤有关。建议定期进行血液检查和尿液分析，以监测肾脏功能和结构的变化。
2024-06-14 15:36
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
