发病时间：不清楚
吐出来黄色的苦水是什么原因
补充说明：吐出来黄色的苦水是什么原因
a******W 2023-09-27 00:01
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐出来黄色的苦水可能是饮食习惯不当、慢性胆囊炎、胆汁返流性胃炎、肝硬化、胰腺炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁分泌异常或消化系统功能紊乱。由于不同病因引起的症状和严重程度不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食习惯不当
不良的饮食习惯可能导致食物在胃肠中滞留时间过长，产生更多的气体和消化液，从而引起腹胀、恶心等症状。调整饮食结构，减少高脂肪、高纤维食物摄入量，增加蛋白质和维生素含量，有助于改善症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊黏膜长期受到刺激而引起的炎症反应，当胆囊发生炎症时会导致胆汁分泌异常，进而出现黄绿色胆汁随呕吐物排出的情况。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成导致十二指肠内容物逆流入胃，其中的胆盐刺激胃窦G细胞生成促胃液素，促胃液素又可刺激小肠合成和释放胆盐依赖性肠激素，如促胰液素和缩胆囊素，从而引起胆汁分泌增多。患者可以遵照医生的意见服用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂来中和胆汁。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常代谢胆红素，导致胆红素进入血液并随尿液排出体外，此时若患者处于疾病的晚期阶段，则会出现皮肤巩膜黄染的现象。此外，由于肝硬化会影响胆汁的分泌和排泄，因此可能会导致胆汁反流至口腔和食道，引起口苦的症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。同时，患者还需注意休息，给予易消化吸收的软食，如面条、稀饭等。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺分泌的酶类不能正常地被包裹在胰腺腺泡细胞内，而是提前进入到间质组织，在遇到十二指肠的内容物之后会被激活，对自身的胰腺腺泡细胞进行消化，从而引起局部水肿、出血甚至坏死。轻症急性胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解病情，重症急性胰腺炎患者可能需要在医生的建议下进行胰腺引流术、胰腺切除术等手术治疗。
针对以上提及的病状，建议定期复查腹部超声、血常规以及肝功能等相关检查，以监测病情变化。必要时，还可配合医生通过电子胃镜、CT扫描的方式进一步确诊。
2024-03-25 00:32
举报向医生提问
慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
