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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲

擅长:擅长肾上腺肿瘤的手术治疗,前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗,泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术,前列腺增生的微创手术。

提问

93岁的高龄女老人尿失禁,可能是由于膀胱炎、尿路感染、尿道括约肌松弛、膀胱过度活动症、尿路梗阻等原因所导致,建议及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。

1、膀胱炎

膀胱炎通常是由于细菌感染所引起,由于炎症刺激,患者可能会出现尿频、尿急等症状,部分患者还可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式,促进膀胱内炎症的消退。

2、尿路感染

尿路感染通常是由于细菌感染所引起,由于炎症刺激,患者可能会出现尿频、尿急等症状,部分患者还可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式,促进膀胱内炎症的消退。

3、尿道括约肌松弛

尿道括约肌松弛是一种正常的生理现象,随着年龄的增长,尿道括约肌会逐渐老化,从而导致尿失禁的情况出现。如果患者症状较轻,可通过提肛运动、凯格尔运动等方式锻炼括约肌,缓解尿失禁的情况。如果患者症状较重,也可以通过手术的方式进行治疗,如尿道中段悬吊术等。

4、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症通常是由于膀胱逼尿肌异常收缩所引起的疾病,临床上一般会表现为尿频、尿急等症状,部分患者还可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过膀胱训练、盆底肌训练等方式进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱使用酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等药物进行治疗。

5、尿路梗阻

尿路梗阻通常是由于结石、肿瘤等原因所引起,可能会导致尿液无法正常排出,膀胱内压力增大,从而引起尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过导尿的方式,缓解尿路梗阻的情况。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时也要注意休息,避免过度劳累。患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如西红柿、苹果等,能够补充身体所需的维生素,也可以促进胃肠道蠕动,有利于病情的恢复。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-11 20:10

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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