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血红蛋白值偏高是怎么回事
补充说明：血红蛋白值偏高是怎么回事
a******W 2024-10-24 09:59
真性红细胞增多症 肺源性心脏病 肺病 先天性心脏病 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白值偏高可能是真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、先天性心脏病、肾功能不全等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，由于骨髓造血干细胞增殖异常导致红细胞数量过多。患者可遵医嘱使用羟基脲、阿那格雷等药物进行化疗。
2.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于肺动脉高压引起右心室肥厚、扩大，进而发展为右心衰竭的一类疾病。当心脏负荷增加时，为了满足机体需要，红细胞代偿性增多以提高携氧能力。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张血管的药物来降低肺动脉压力。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的气道存在炎症和狭窄，影响气体交换，身体通过增加红细胞数量来提高氧气摄取效率。针对此病症，患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解病情。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液循环，从而刺激红细胞增生以弥补缺氧状态。对于先天性心脏病引起的贫血，手术治疗可能是必要的，例如经皮导管介入术、体外循环下心脏直视手术等。
5.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏减少红细胞破坏，使红细胞寿命延长，血液中的红细胞数量增加。改善肾功能是关键，如限制蛋白质摄入、控制血压以及使用尿毒症透析疗法等。
建议定期监测血红蛋白水平，以便及时发现异常。推荐进行血常规、尿液分析和电解质测定等实验室检查，以评估血液状态。
2024-10-24 09:59
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
