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卵巢妊娠该怎么治疗
补充说明：卵巢妊娠该怎么治疗
2024-08-25 00:11
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
卵巢妊娠可以考虑手术治疗、药物治疗、期待疗法等方法。
1.手术治疗
卵巢妊娠确诊后，通常需要紧急进行剖腹探查术。医生会切开腹部，找到异常着床的卵巢组织并切除。手术通过直接去除异位妊娠组织来终止妊娠，减少出血风险。由于卵巢妊娠可能引发大出血等严重并发症，因此及时手术是必要的。适用于确诊为卵巢妊娠且有破裂、出血风险的患者。
2.药物治疗
对于无症状的早期卵巢妊娠，可以考虑使用甲氨蝶呤(MTX)进行保守治疗。MTX能抑制滋养细胞增殖，导致胚胎死亡。MTX通过干扰滋养细胞的DNA合成，使胚胎停止发育。此方法适合于无生育需求且病情稳定的患者。适用于无明显症状、孕囊直径小于5cm的早期卵巢妊娠。
3.期待疗法
对于某些低危的卵巢妊娠，如孕囊较小且没有明显的临床症状，可采取观察等待的方法，定期复查超声监测胎儿情况。期待疗法利用了自然流产的可能性，即未受精卵可能会自行停止生长。但需密切监测以确保安全。适用于孕囊直径小于4cm、孕妇身体状况良好的早期卵巢妊娠。
卵巢妊娠是一种罕见但严重的妇科急症，应立即就医。治疗方案需根据个体情况由专业医生制定，不可盲目用药或拖延时间，以免延误病情。
2024-08-26 09:26
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卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育，其后果是最终必然发生破裂而发生内出血，属罕见的异位妊娠。卵巢妊娠发病急，无特异性的症状能力和体征，威胁患者生命。近年异位妊娠发生率上升趋势明显。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。 巢妊娠分原发性和继发性两大类。原发性卵巢妊娠(又称卵泡内型 intrafollicular)被认为由于卵泡排卵失败而授精发生在早期黄体内所致;继发性者多为早期输卵管妊娠流产继发种植于卵巢表面而形成。
