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小儿急性中毒性脑病怎么治
补充说明：小儿急性中毒性脑病怎么治
2024-08-24 22:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
小儿急性中毒性脑病可采取脱水疗法、糖皮质激素、降颅压药物等措施进行治疗。
1.脱水疗法
脱水疗法通过使用生理盐水、葡萄糖等溶液来降低患儿体内过多的水分。例如，在医生指导下给予静脉注射。此方法可以减轻因水肿引起的颅内压力增高，从而缓解症状。其原理是减少细胞外液体积聚，降低颅内压。适用于急性期的小儿急性中毒性脑病患者，当存在明显水肿时可考虑采用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如氢化可的松可通过口服或静脉给药的方式使用。在严重情况下，可能需要紧急抢救并快速给予大剂量。这些药物能够抑制炎症反应，减轻脑部组织的损伤。它们能迅速控制免疫系统的过度激活，防止进一步的神经功能障碍。对于伴有严重脑水肿或持续性高热的患儿，糖皮质激素可以作为辅助手段来改善病情。
3.降颅压药物
常用的降颅压药物包括甘露醇、等，通常通过静脉输液给予。这些药物能够有效地降低颅内压，缓解由于脑水肿导致的压力升高。它们通过增加血浆渗透压或利尿作用来减少脑组织中的液体含量。当患儿出现严重的颅内高压时，如头痛、呕吐等症状，应立即开始使用降颅压药物以保护大脑功能。
在治疗过程中，家长需密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时告知医生。同时，保持室内空气流通，确保充足的休息和营养摄入，有助于促进康复。
2024-08-26 09:13
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急性中毒性脑病(acutetoxicencephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变，其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病过程中，突然出现中枢神经系统症状，如发热、意识障碍、昏睡或昏迷、抽搐和病理反射等，但脑脊液检查除压力增高外，常无其他的异常发现。注意与急性脑炎的鉴别。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝损伤，如大量饮酒或服食某种特效药物对肝细胞有损伤，可兼服本品，保护肝脏。
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