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『肺癌的分型及诊断标准？』
补充说明：『肺癌的分型及诊断标准？』
a******W 2024-02-07 14:16
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方如 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺癌的分型及诊断标准？』肺癌根据组织学类型可分为小细胞癌、非小细胞癌。其中非小细胞癌又分为腺癌、鳞癌、大细胞神经内分泌癌和混合性癌四种类型。临床主要通过症状体征、胸部CT检查、病理检查等进行确诊。
一、肺癌的分型
1.小细胞癌：此类肺癌约占全部肺癌的15%-20%，大多起源于支气管黏膜或腺上皮细胞，生长较快，恶性程度高，常经淋巴转移，较少发生血行播散。
2.非小细胞癌：多数情况下不具有小细胞癌的特点，约占75%以上，但一般不会出现淋巴结的直接扩散，也不易发生血液转移，预后相对较好。
二、肺癌的诊断
1.症状体征：如果患者既往有吸烟史，近期出现咳嗽、咳痰、咯血、喘憋、胸闷等症状，并伴有发热，特别是长期低热，需高度怀疑是肿瘤导致的肺不张引起。此外，部分晚期肺癌可表现为杵状指(趾)、骨相关疾病、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、头痛、恶心呕吐、肾上腺功能亢进、心肌损害、周围水肿以及恶病质等表现。
2.影像学检查：主要包括X线检查、电子计算机断层扫描、超声心动图、核磁共振成像、正电子发射计算机断层显像等，可以观察到肿块大小、形态、边缘状态等情况，有助于判断是否存在肺癌。
3.病理检查：主要是通过对活检组织或者穿刺标本进行检测来明确是否患有肺癌，包括支气管镜下取活组织检查、经皮肺部穿刺术等方法。
4.其他方面：如肝功、肾功、电解质、同位素测定、纤维支气管镜、心电图、脑部CT等检查，可以帮助医生了解患者的机体状况，以便于制定合适的诊疗方案。
临床上通常依据TNM分期对肺癌进行临床分期，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。当患者经过综合分析各项检查结果之后，得出属于哪一期的结论，则可以根据分期进行相应的治疗。对于早期肺癌患者而言，手术切除效果好；而对于中晚期肺癌患者而言，需要采取多种方式联合治疗，以达到更好的疗效。
2024-02-07 14:16
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