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脑损伤会出现双侧瞳孔不等大的症状吗
补充说明：脑损伤会出现双侧瞳孔不等大的症状吗
2024-06-12 15:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑损伤可能导致双侧瞳孔不等大，这可能是病理机制影响的结果。
脑损伤可能影响到动眼神经或脑干，导致瞳孔调节功能障碍，出现两侧瞳孔大小不一的情况。如果发现双侧瞳孔不等大，特别是伴有其他神经系统症状时，应立即寻求医疗帮助以评估是否存在脑损伤。
但需注意的是，瞳孔不等大也可能是由其他因素引起的，例如眼部疾病、药物副作用或其他颅内病变。
在诊断过程中，医生可能会通过神经系统检查、影像学检查（如CT扫描或MRI）以及瞳孔反应测试来确定瞳孔不等大的原因，并进一步评估是否存在脑损伤。患者应注意避免自行调整瞳孔大小，以免加重病情。
2024-06-12 16:31
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神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。 检查应按一定顺序，并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经，包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射，最后查感觉和植物神经系统。 检查亦应根据病史和初步观察所见，有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时，更为重要。此外，意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍，也属于神经系统检查的范畴。
