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「甲型肝炎和丙型的区别？」
补充说明：「甲型肝炎和丙型的区别？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
田伟 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「甲型肝炎和丙型的区别？」甲型肝炎和丙型肝炎都是病毒性肝炎，病毒性肝炎可由多种病毒引起，是以肝脏损害为主的一种传染病。但甲型肝炎和丙型肝炎在病原学、主要传播途径、临床表现、治疗及预后、母婴阻断等方面有诸多不同。
1、病原学：甲型肝炎的病原体是甲型肝炎病毒，丙型肝炎的病原体是丙型肝炎病毒;
2、主要传播途径：甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，即消化道传播。丙型肝炎主要通过血液途径传播，也可通过性传播和母婴传播;
3、临床表现：甲型肝炎一般起病较急，可有畏寒、乏力、食欲不振、肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。丙型肝炎症状比较轻，常表现为乏力、食欲不振、腹胀、肝区不适等;
4、治疗及预后：甲型肝炎患者在经过抗病毒治疗后，通常预后比较好，大部分患者可以彻底治愈，不会发展为慢性肝炎。丙型肝炎患者治疗效果欠佳，有发展为肝硬化、肝癌的可能，且预后不佳，无法彻底治愈;
5、母婴阻断：在我国，丙型肝炎病毒主要通过母婴途径传播，所以一旦确诊为丙型肝炎，一般需要进行抗病毒治疗，可以选择直接抗病毒.药物，如索磷布韦维帕他韦片，也可以选择注射用重组人干扰素α2b联合利巴韦林片;
6、其他：甲型肝炎还可出现急性黄疸型肝炎、淤胆型肝炎、无黄疸型肝炎等，丙型肝炎一般出现在肝炎后2-6个月。
无论是甲型肝炎还是丙型肝炎，都具有较强的传染性，除了积极治疗外，应注意隔离和防护。
2023-09-19 14:39
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
