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尿蛋白血蛋白偏高复查检查哪几项
补充说明：尿蛋白血蛋白偏高复查检查哪几项
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿蛋白血蛋白偏高一般需要复查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超、肾穿刺活检等检查。
1、尿常规
尿常规是一种比较常见的检查方式，主要是对尿液进行化验，能够判断尿液中的白细胞、红细胞、尿蛋白等是否出现异常情况，可以初步判断患者是否存在肾脏疾病。
2、24小时尿蛋白定量
24小时尿蛋白定量是指收集24小时内的全部尿液，然后测量其中的蛋白质的含量，能够判断尿液中的蛋白质含量，可以判断患者是否存在肾脏疾病。
3、肾功能
肾功能是指肾脏的功能，可以判断患者是否存在肾脏疾病，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，而尿蛋白血蛋白偏高可能是肾小球肾炎引起的，也可能是肾盂肾炎导致的，所以需要复查肾功能。
4、肾脏彩超
肾脏彩超是一种影像学检查，能够判断肾脏的大小、形态、位置等，可以判断肾脏是否存在器质性病变，比如肾结石、肾囊肿等，而尿蛋白血蛋白偏高可能是肾小球肾炎引起的，也可能是肾盂肾炎导致的，所以需要复查肾脏彩超。
5、肾穿刺活检
肾穿刺活检是一种有创检查，主要是通过肾脏穿刺的方式取出少量肾脏组织进行病理检查，可以判断肾脏疾病的类型，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，而尿蛋白血蛋白偏高可能是肾小球肾炎引起的，也可能是肾盂肾炎导致的，所以需要复查肾脏穿刺活检。
建议患者出现尿蛋白血蛋白偏高的情况后，及时在医生的指导下完善相关检查，明确具体的病因，并进行针对性治疗。
2023-08-29 20:28
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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