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尿蛋白有一个加号是怎么回事
补充说明：尿蛋白有一个加号是怎么回事
2024-09-06 14:10
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿蛋白有一个加号可能是由肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等引起的。
1.肾炎
尿蛋白一个加号可能是由于肾小球滤过膜受损，导致血液中的蛋白质渗漏到尿液中。患者可能会出现水肿、高血压等症状。治疗通常包括使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，如卡托普利或厄贝沙坦，以减少蛋白尿和保护肾脏功能。
2.肾病综合征
肾病综合征也可能导致尿蛋白一个加号，这可能与免疫系统异常、遗传因素等有关。患者常伴有大量蛋白尿、低白蛋白血症等症状。治疗通常包括使用糖皮质激素，如，或免疫抑制剂，如环磷酰胺。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，高血糖可能导致肾脏损伤并增加尿蛋白的排出。患者可能有持续性高血糖、视网膜病变等症状。控制血糖是关键的治疗措施，建议遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整。
对于尿蛋白一个加号的情况，应避免食用高盐食物，并保持适当的运动量。定期监测血压和血糖水平非常重要，并在必要时进行肾脏功能检查以评估肾脏健康状况。
2024-09-06 14:47
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
