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慢性胆囊炎严重了会有什么症状
补充说明：慢性胆囊炎严重了会有什么症状
2024-10-31 18:34
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
慢性胆囊炎严重时可能会出现上腹部疼痛、恶心、黄疸和发热等症状。
1.上腹部疼痛
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期受到炎症刺激，导致黏膜增生、纤维化和瘢痕形成所致。当炎症加剧时，胆囊会收缩并产生疼痛，这种疼痛通常会放射到右肩或背部。疼痛通常位于上腹部，可能在进食油腻食物后加剧。
2.恶心
慢性胆囊炎可导致胆汁淤积和排泄不畅，从而引起恶心。当胃肠道功能紊乱时，胃酸分泌增多，刺激胃黏膜引起恶心。恶心常伴随上腹部不适或疼痛，并可能伴有呕吐。
3.黄疸
由于慢性胆囊炎会影响胆汁的正常排泄和转运，导致血中结合胆红素升高，当超过皮肤和巩膜的结合能力时就会出现黄疸。此外，在炎症刺激下也可能引起肝细胞受损，进而影响胆红素代谢。黄疸主要表现为皮肤和巩膜变黄，并可能伴有尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。
4.发热
发热可能是由于慢性胆囊炎引起的炎症反应导致体温调节中枢失调所致。此外，在细菌感染的情况下也可能出现发热症状。发热通常表现为体温升高至37.5℃以上，并可能伴有寒战、出汗等表现。
针对上述症状的诊断和治疗建议进行相关检查如超声波检查、CT扫描或磁共振成像等影像学检查以及血液检查。治疗措施包括饮食调整如避免油腻食物、遵医嘱使用抗生素如头孢克肟等以及必要时进行手术治疗如腹腔镜下胆囊切除术。患者应保持良好的饮食习惯、避免过度劳累，并按医嘱定期复查以监测病情变化。
2024-10-31 18:37
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
