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石禄木 主治医师 三甲

擅长:全科

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【肾癌tnm分期标准?】TNM是国际抗癌联盟根据肿瘤大小、有无淋巴结转移和远处器官转移而划分的癌症临床分期。其中T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M代表远处转移。通常情况下,肾癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
一、Ⅰ期
1.Tis:指早期浸润性尿路上皮癌,局限于黏膜层内,未发生扩散或转移。
2.T1a-T1b:表示肿瘤直径≤7mm,且位于肾脏内部,没有累及被膜。
3.T1c:表示肿瘤直径>7mm,但不超过1cm,并突破被膜,但并未出现局部侵犯。
4.T2a-T2b:表示肿瘤直径在1-4cm之间,且不存在任何转移的情况。
二、Ⅱ期
5.N0:表示未发现区域淋巴结存在转移。
6.M0:表示未发现远处器官存在转移。
7.T2a:表示肿瘤直径<1cm,且伴有单个区域淋巴结转移。
8.T2b:表示肿瘤直径为1-4cm,且伴有单个区域淋巴结转移。
9.T2c:表示肿瘤直径>4cm,或虽体积较小,但同时合并多个区域淋巴结转移。
三、Ⅲ期
1.N1:表示存在一个以上区域淋巴结转移,但是还未超出同侧肾上腺以及主动脉前淋巴结环。
2.M1a:表示存在骨髓或肺脏转移。
3.T3a:表示肿瘤直径>4cm,或是伴有肾静脉或下腔静脉瘤栓。
4.T3b:表示肿瘤超过4cm,或是侵犯肾周脂肪、膈肌等部位。
四、Ⅳ期
1.N2:表示双侧肾上腺以及主动脉前淋巴结转移,或是存在四个及以上区域淋巴结转移。
2.M1b:表示除骨髓与肺外,其他部位存在转移病灶。
3.T4a:表示肿瘤侵犯一侧或两侧髂总动脉水平的血管,或是侵犯腹膜后结构。
4.T4b:表示肿瘤直接侵犯膈肌、腹腔干、下腔静脉、第二十二对肋等部位。
对于不同阶段的肾癌患者,在治疗方面也有所不同。对于I期肾癌患者而言,由于肿瘤比较局限,一般首选手术切除,术后可辅助进行放疗或者化疗。而对于II期肾癌患者来说,除了手术之外,还可以选择放疗或者是化疗来控制病情发展。而对于III期和IV期的肾癌患者,则需要结合身体状况来进行综合治疗,如手术、放疗、化疗等。此外,建议患者定期复查以监测疾病进展情况。

2024-01-26 10:46

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