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开胸手术好几年了，伤口一直会肿胀化脓
补充说明：开胸手术好几年了，伤口一直会肿胀化脓
2023-08-11 15:52
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
开胸手术是一种常见的胸部手术，主要用于治疗肺部、食管、纵隔、心脏等部位的疾病。患者术后伤口肿胀化脓，可能是由于伤口感染、脂肪液化、胸腔积液、心力衰竭等原因所致。
1、伤口感染
患者术后如果不注意伤口护理，可能会导致伤口感染，从而出现伤口肿胀、化脓、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对伤口进行消毒处理。如果患者症状比较严重，还可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、脂肪液化
患者术后伤口处脂肪较多，可能会导致伤口脂肪液化，出现伤口肿胀、化脓、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用酒精、碘伏等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以通过引流的方式进行治疗。
3、胸腔积液
患者进行开胸手术后，可能会导致胸腔内出现积液，从而引起伤口肿胀、化脓、发热等症状。对于少量胸腔积液的患者，可以通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。而对于胸腔积液较多的患者，则需要通过胸腔穿刺术进行治疗。
4、心力衰竭
如果患者在开胸手术后出现心力衰竭的情况，可能会引起体循环静脉淤血，从而导致患者出现伤口肿胀、化脓的情况。建议患者在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、肺不张
肺不张主要是由于肺部组织损伤、阻塞等因素引起的肺部疾病。临床上一般会引起患者出现胸痛、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现伤口肿胀、化脓的情况。建议患者可以通过雾化的方式进行治疗，可以促进痰液排出，缓解肺不张的情况。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在开胸手术后需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-15 20:03
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