发病时间：不清楚
「鼻咽癌诊断做什么检查？」
补充说明：「鼻咽癌诊断做什么检查？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
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「鼻咽癌诊断做什么检查？」对于怀疑有鼻咽癌的患者而言，通常需要做临床症状体征、实验室检查、影像学检查等进行初步判断。必要时还需要通过病理活检明确具体病因，并及时给予相应治疗。
一、临床症状体征
鼻咽癌早期可无明显症状和体征，随病情进展可能出现相关表现，如涕血或痰中带血，一般为涕中带血点，多在吸鼻后可见，呈淡血性分泌物，与鼻炎出血不易区别。另外还可出现鼻塞，大多表现为单侧鼻塞，若肿瘤增大阻塞鼻腔，可导致双侧鼻塞。此外，还可伴有头痛、耳鸣、听力下降等症状，部分患者还会伴随颈部淋巴结肿大等情况。
二、实验室检查
1.EB病毒抗体检测：由于大部分鼻咽癌组织存在EB病毒感染，故可通过抽血化验EB病毒抗体来辅助诊断鼻咽癌，但敏感性和特异性不高。
2.HPV-DNA测定：HPV感染可能诱发鼻咽癌，因此也可采取HPV-DNA测定以协助诊断鼻咽癌。
三、影像学检查
1.纤维鼻咽镜检查及活检：该方法是诊断鼻咽癌的标准方法之一，因其可以直接观察到鼻咽部情况并取活检，且准确率较高。
2.CT扫描：当疑有远处转移时，可行CT扫描检查，了解机体是否存在其他部位的转移病灶。
3.MRI检查：如果鼻咽癌体积较大或者发生骨质破坏，则可以考虑行MRI检查，有助于发现早期病变。
四、病理活检
病理活检属于确诊鼻咽癌的主要依据，即医生会从鼻咽顶壁可疑新生菜花状肿生物处取活检送病理检查，以此结果作为最终诊断鼻咽癌的金标准。
除了上述常见几种检查外，临床上还有颈淋巴结清扫术前分期检查、胸部X线摄片以及PET-CT全身显像等，均可以帮助医生诊断鼻咽癌。而一旦确诊鼻咽癌，建议尽早根据TNM分期制定合适的治疗方案，常用治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等。
2024-03-07 09:45
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
