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食管结核怎样才能检查出来
补充说明：食管结核怎样才能检查出来
2024-07-04 09:58
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
食管结核可以通过食管钡餐造影、胃镜检查、组织活检等方法进行检查。
1.食管钡餐造影
通过摄入含碘物质后进行X光拍摄，可以观察到食管内部结构。正常情况下，钡剂会均匀分布于食管壁上。若发现钡剂滞留或黏膜不规则，则可能是食管结核的表现。
2.胃镜检查
胃镜检查是直接观察食管、胃及十二指肠内情况的方法，可提供直观影像信息。如果发现食管黏膜有溃疡、增厚等病变，结合临床症状如吞咽困难、体重下降等，有助于诊断食管结核。
3.组织活检
通过内窥镜取下可疑组织样本，在显微镜下分析细胞形态以确定是否存在结核病原体。若检测出结核分枝杆菌的存在，即可确诊为食管结核。但需注意，活检可能会引起出血或其他并发症，应由专业医生操作并评估风险。
在接受以上检查时，患者应保持放松心态，避免因恐惧而影响检查效果。同时，应遵循医嘱，如有不适及时告知医护人员。
2024-07-04 17:36
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食管结核(esophagealtuberculosis)在临床极为少见。法国Denonvilliers于1837年首次报道1例经尸检证实为食管结核的病例。之后，Torek(1931)报道了第1例原发性食管结核(primary tuberculosis of the esophagus)病例。此后陆续有食管结核的个案报道。 食管结核分为原发性和继发性两种类型。原发性食管结核指结核杆菌(Mycobacterium tubemulosis)直接侵入食管黏膜，结核病灶以食管结核为主，身体其他部位无明显结核病灶。但有的作者认为不存在原发性食管结核;继发性食管结核往往是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。
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