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【胃癌扩散的症状表现？】
补充说明：【胃癌扩散的症状表现？】
a******W 2024-01-25 11:05
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胃癌扩散的症状表现？】胃癌发生扩散时会出现多种症状，主要分为局部浸润、转移两大方面。其中，局部浸润可出现腹胀、纳差等消化道症状；转移性症状主要包括肝大、黄疸、锁骨上淋巴结肿大、咳嗽咳血、水肿以及骨痛等症状。
一、局部浸润
1.消化道症状：由于肿瘤侵犯到黏膜层及基层，患者会出现进食后饱胀感、恶心、呕吐、呕血、黑便、吞咽困难、腹部疼痛等症状。如果肿瘤压迫幽门，还会导致部分或完全梗阻，引起不能进食、剧烈呕吐等症状。
2.其他症状：随着病情发展，若肿瘤累及食管-胃连接部、贲门部位，还可表现为进行性加重的咽下困难和上消道出血。而当肿瘤累及膈肌，还可表现为呼吸困难、干咳、上腔静脉受压综合征(颈粗、前额冷汗、血压剧升)等。
二、转移性症状
1.肝大：由于肝脏是常见的转移部位之一，因此早期胃癌患者在出现肝大伴有压痛、叩击痛时，可能提示有远处转移灶存在。
2.黄疸：通常为梗阻性黄疸，此时可见胆红素增高、皮肤巩膜黄染、小肠吸收不良、粪便色浅等现象。
3.锁骨上淋巴结肿大：常作为进展期胃癌的首发症状，且多数情况下直径大于1cm，质硬，无粘连，并随呼吸上下活动。
4.咳嗽咳血：晚期胃癌患者由于肺内转移，可能出现刺激性干咳、咯血等情况。
5.水肿：如胸腔积液、腹腔积液等，常由恶性疾病消耗所致，患者会表现出少尿、右上腹钝痛等症状。
6.骨痛：常见于胃体胃癌，因肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子而导致骨溶解和骨质减少，从而引发全身骨骼广泛性的溶骨性骨质破坏，伴随肢体麻木、病理性骨折等情况。
此外，若胃癌已经发生扩散，还可能会转移到卵巢、前列腺、膀胱等处，但此类情况较为少见。建议患者及时就医，在医生指导下采取有效的治疗措施来改善不适症状，以延长生存时间。
2024-01-25 11:05
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