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「直肠癌手术后不化疗会怎么样？」
补充说明：「直肠癌手术后不化疗会怎么样？」
a******W 2024-03-07 09:44
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祝渠 主治医师 三甲
擅长：全科
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「直肠癌手术后不化疗会怎么样？」直肠癌患者进行根治性切除术后是否需要化疗，主要与肿瘤的病理类型、临床分期以及患者的个人体质有关。如果为分化型且恶性程度较低的直肠癌，如腺瘤样息肉癌或者低级别上皮内瘤变，通常情况下不需要进行化疗；但如果属于中危或高危情况，则可能还需要化疗。
一、不需要化疗的情况
1.分化型：一般情况下，若直肠癌是分化较好的腺癌，而且没有淋巴结转移和远处器官转移等情况时，此时可以行根治性切除术治疗，而无需在手术之后再进行化疗。因为此类直肠癌恶性程度相对较低，在手术切除以后预后较好，即使不进行化疗也不会出现复发及转移的现象。
2.低级别上皮内瘤变：部分直肠癌患者在进行根治性切除术后，经过病理检查发现为低级别的上皮内瘤变，此种类型的病变也并不严重，通过定期随访复查即可，并不一定非要进行化疗。
二、需要化疗的情况
1.Ⅲ期直肠癌：对于处于直肠癌中期的患者而言，即侵犯到黏膜层但未穿透肌层，也没有发生淋巴结转移的患者，虽然进行了根治性切除术，但也建议在手术后配合放疗或者是化疗的方法辅助治疗，以降低局部复发率。
2.高级别上皮内瘤变：如果是比较严重的上皮内瘤变，比如重度异型增生或者是原位癌等，此时则需根据医生指导采取化疗的方式辅助治疗，以免导致病情加重。
3.高危因素：对于已经发生了淋巴结转移或者是浸润肌层以上的患者，即便进行了根治性切除术，也需要遵医嘱使用奥沙利铂、伊立替康等药物进行化疗，能够有效预防疾病的复发。
4.年龄较大：此外，由于化疗存在较多副作用，因此对于年纪较大的患者而言，身体无法耐受的情况下也可考虑不做化疗。
综上所述，直肠癌患者在手术后是否需要化疗应结合具体情况决定，建议及时咨询专业医师并进行综合判断，然后选择合适的治疗方法。
2024-03-07 09:44
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