发病时间：不清楚
三天前开始大便出血疼痛症状
补充说明：三天前开始大便出血疼痛症状
2023-08-10 19:17
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精选回答(1)
经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
三天前开始大便出血疼痛症状，可能是由于痔、肛裂、肛周脓肿、溃疡性结肠炎等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、痔
痔通常是由于不良的排便习惯、长期饮酒等原因所引起，由于痔会导致肛门周围出现静脉曲张，在大便时可能会导致静脉曲张的静脉发生破裂，从而出现大便带血的情况，同时还会伴有疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、肛裂
肛裂通常是由于长期便秘、腹泻等原因所引起，由于肛管皮肤层受到损伤，在大便时可能会导致肛管皮肤层裂开，从而出现大便带血的情况，同时还会伴有疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿通常是由于肛腺阻塞感染所引起，由于肛周脓肿会导致肛门周围出现脓肿，在大便时可能会导致脓肿发生破裂，从而出现大便带血的情况，同时还会伴有疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔内突出的隆起性病变，可能与饮食不当、遗传等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:30
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
