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三叉神经痛与牙痛的辨别
补充说明：三叉神经痛与牙痛的辨别
a******W 2023-10-19 10:49
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医生回答(1)
李双 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经痛与牙痛的辨别，主要在于疼痛性质、疼痛部位、疼痛特点以及相关检查等方面。建议患者出现不适症状时，及时就医明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
1、疼痛性质：三叉神经痛通常为阵发性剧痛，常突然发作，可因说话、吃饭、洗脸或刷牙等动作诱发，每次持续数秒至数十秒不等，间歇期无任何症状。而牙痛多为持续性钝痛，一般在夜间或者受凉后加重；
2、疼痛部位：三叉神经痛的疼痛部位主要位于面部，以一侧为主，如右侧或左侧眼眶周围、口角、鼻翼旁等处。而牙痛的疼痛部位主要位于牙齿及周围组织，如上颌窦内侧壁、下颌骨内侧面等处；
3、疼痛特点：三叉神经痛的特点是呈电击样、刀割样或撕裂样剧痛，且有扳机点，在扳机点附近区域稍加刺激即可诱发剧烈疼痛。而牙痛的特点是自发性阵发性剧痛，同时伴有冷热刺激敏感的症状；
4、相关检查：如果怀疑存在三叉神经痛，则需要完善头颅CT或核磁共振检查排除脑血管病变。如果怀疑存在牙周炎等疾病，则需要完善血常规、C反应蛋白等相关检查。
对于确诊为三叉神经痛的患者，可以遵医嘱使用卡马西平片等药物进行治疗。而对于确诊为牙周炎的患者，则可以遵医嘱使用甲硝唑片等药物进行治疗。
2023-10-19 10:49
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
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