发病时间：不清楚
血常规红细胞体积偏高是什么原因
补充说明：血常规红细胞体积偏高是什么原因
a******W 2024-01-24 11:30
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
安锐适 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血常规红细胞体积偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。红细胞需要足够的铁来合成血红蛋白，当铁摄入不足或利用过多时，会导致红细胞体积增大以携带更多的血红蛋白。对于缺铁性贫血，补铁治疗是首选方案，如口服铁剂或注射铁剂。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起，影响DNA合成和红细胞发育。这使得未成熟的红细胞得以成熟，导致红细胞体积增大。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，例如遵医嘱使用甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液疾病，其特征为无效造血和红细胞过度增殖。这导致红细胞数量增加并挤压白细胞和血小板的空间，使它们看起来像体积缩小了，但实际上是因为周围空间被红细胞占据。患者可遵医嘱使用羟基脲片、阿那格雷胶囊等药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病，其特点是骨髓造血干细胞功能障碍。这可能导致红细胞发育不全，使其体积变大。常用的治疗方法包括化疗、靶向治疗以及骨髓移植等，需根据具体情况选择合适的方法。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构或功能异常，导致红细胞寿命缩短。为了补偿失去的红细胞，骨髓会加速产生新的红细胞，这些新产生的红细胞可能比正常红细胞更大。对于遗传性溶血性贫血，通常采用输血疗法，严重者可通过脾切除术缓解病情。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞体积的变化。必要时，医生可能会安排进一步的血液学检查，如网织红细胞计数、铁代谢指标检测等，以评估贫血的程度和类型。针对不同类型的贫血，饮食调整也至关重要，如缺铁性贫血患者应增加富含铁的食物摄入，巨幼细胞性贫血则需补充相应的维生素。
2024-04-12 14:29
举报向医生提问
琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
