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足浮肿是什么原因引起的
补充说明：足浮肿是什么原因引起的
a******W 2024-10-22 09:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
足浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留，引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等疾病引起的。对于肾源性水肿，常用的治疗方法包括利尿剂如和氢，以减少体内的液体积累。
2.心源性水肿
心源性水肿是心脏功能不全导致血液循环障碍，血液回流受阻而引起肢体下垂部位水肿的现象。例如右心衰竭时，静脉压增高，毛细血管通透性增强，血浆外渗至组织间隙形成水肿。改善心力衰竭患者预后的药物主要是β受体拮抗剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可以减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压，从而缓解水肿症状。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病所引起的全身水肿，可能伴随腹水。这是由于肝硬化导致门脉高压，使血管内液体漏入腹腔和身体其他部位。对于肝源性水肿，常使用利尿剂进行治疗，如螺内酯、氢等，可增加水和电解质排泄，减轻水肿。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿通常由蛋白质严重缺乏所致，此时血浆白蛋白浓度显著下降，血浆胶体渗透压明显降低，水分从血管向组织间隙转移，进而出现水肿。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的关键措施，可通过口服或静脉注射蛋白质来提高血清白蛋白水平，如人血白蛋白、氨基酸等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的液体平衡，导致水肿的发生。例如非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成，影响肾小管对钠离子的重吸收，引起水肿。针对药物引起的水肿，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量，同时也可以遵医嘱服用片、螺内酯片等利尿剂促进水肿消退。
建议定期监测体重和双下肢围度变化，以便及时发现水肿情况。必要时，还应进行肾功能、肝功能、甲状腺功能等相关检查，以排除潜在的疾病因素。
2024-10-22 09:32
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水肿是临床上最常见的症状，也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起，不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样，由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种，是肾小球疾病的常见症状，是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。
