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基底动脉狭窄是什么原因造成的
补充说明：基底动脉狭窄是什么原因造成的
a******W 2024-10-24 10:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
基底动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性发育异常、巨球蛋白血症、高血压病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响脑部血液供应。控制血脂水平是防治动脉粥样硬化的关键，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可用于降低低密度脂蛋白胆固醇。
2.大动脉炎
当大动脉发生非特异性炎症时，会导致局部狭窄甚至闭塞，引起相应器官缺血的症状。由于颅内主要由大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉以及椎-基底动脉供血，因此当基底动脉受累时，可出现眩晕、耳鸣、头痛等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性狭窄或畸形，这些病变可能导致基底动脉狭窄。针对先天性发育异常引起的基底动脉狭窄，手术治疗可能是必要的，例如经皮介入治疗或开颅手术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，常伴有周围血液淋巴细胞增高。高浓度的IgM可通过经典途径活化补体，导致内皮细胞损伤和炎症反应加剧，进一步促进动脉粥样硬化的进展。患者需要接受化学疗法以减少浆细胞的数量，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.高血压病
长期未控制的高血压病可使脑血管内膜受损，加速动脉粥样硬化的进程，进而导致基底动脉狭窄。患者应遵医嘱服用降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，以预防相关风险。必要时，可以进行颈动脉超声、磁共振成像等检查，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-10-24 10:01
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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