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「肝癌存活率？」
补充说明：「肝癌存活率？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
陈岩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肝癌存活率？」肝癌患者早期发现后积极进行治疗，5年生存率为40%-70%，如果是晚期的肝癌，患者的平均寿命为1-2个月。但具体能活多久与多种因素有关，如肿瘤分期、病理类型等。
一、早期肝癌
如果在早期及时诊断并接受规范化的综合治疗，一般预后较好，5年的总体生存率达63%左右，也就是有超过一半以上的病人能够达到5年以上的生存期，因此肝癌属于预后相对较好的癌症之一。
二、中晚期肝癌
1.肿瘤大小：直径＜2cm的小肝癌经过积极有效的综合治疗，其5年生存率达到72%；而直径＞5cm的巨块型肝癌，即使在接受了积极正规的综合治疗，其5年生存率也只有14%。
2.肿瘤数目：单个肿瘤或只有一个肿瘤局限于一个肝叶内且肿瘤最大径≤2cm者，其5年生存率为48.9%，而有多于两个肿瘤或多于一个肿瘤位于不同肝叶者，其5年生存率仅为2.4%。
3.肿瘤血供情况：门静脉主干癌栓和肝动脉癌栓者的5年生存率分别为16%和37%，而无血管侵犯及淋巴结转移者，其5年生存率为42%。
4.肿瘤分化程度：高分化者5年生存率为30.9%，低分化者5年生存率为16.7%。
5.年龄：＜40岁的年轻肝癌患者，其5年生存率为19.5%，而＞70岁的老年肝癌患者，其5年生存率只有5.8%。
6.肝功能状态：Child-Pugh A级(肝功能基本正常)者5年生存率为31.5%，B级(肝功能轻度损害)者5年生存率为19.2%，C级(肝功能重度损害)者5年生存率为1.6%。
7.手术方式：行根治性切除术者的5年生存率为34.3%，而行姑息性手术者5年生存率为11.9%。
临床上对于不能切除的中期肝癌，通常采用以化疗为主的综合性治疗方案，常用化疗药物包括吉西他滨联合顺铂、氟尿嘧啶联合顺铂以及索拉非尼等，其中索拉非尼作为口服靶向药物，已经成为不可切除肝癌的标准一线治疗方法。而对于可以切除的肝癌，则首选外科手术切除，其次可选择射频消融或者肝移植等方式来处理。
2024-03-07 09:45
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