发病时间：不清楚
【一侧睾丸疼痛肿大？】
补充说明：【一侧睾丸疼痛肿大？】
a******W 2024-03-27 09:43
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医生回答(1)
薛校 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【一侧睾丸疼痛肿大？】一侧睾丸疼痛肿大，可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤导致。建议及时就医检查，明确诊断，在医生指导下进行治疗。
1.附睾炎：由于病原体感染引起，可出现一侧阴囊皮肤红肿，触痛明显，阴囊根部以及睾丸胀痛，并且会向下腹部及腹股沟区放射，伴有高热、寒战等全身症状。急性期需要卧床休息，抬高阴囊减轻水肿，同时应用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物。如果形成脓肿，则需要切开引流。
2.睾丸扭转：通常为剧烈运动或暴力损伤造成，患侧睾丸会出现剧痛并伴有明显的肿胀和淤血，随着病情发展会导致睾丸缺血性坏死。对于轻度睾丸扭转，可以手法复位并用绷带固定，若睾丸扭转时间较短，睾丸未发生坏死，也可通过手术复位，严重时需将患侧的睾丸切除。
3.精索静脉曲张：通常是久站、久坐等原因所导致，精索静脉曲张后局部血液循环不良，会引起患侧阴囊增大，并伴有坠胀感、隐痛不适等症状。如果患者无临床症状，一般无需特殊处理，但如果合并不育或者精液质量异常，则考虑行精索静脉结扎术。
4.鞘膜积液：可能与炎症刺激等因素有关，当鞘膜积液量较大时，可能会对睾丸产生压迫，从而引起下坠感、牵扯痛，还可能出现排尿困难、疝气等情况。此时可以通过鞘状突高位封闭、鞘膜折叠吻合等方式进行治疗，必要时也可以采取鞘膜翻转术、交通支切断术等方法进行治疗。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，发病原因尚不清楚，考虑与遗传因素、激素水平改变等多种原因有关，可表现为睾丸部位有硬疙瘩，触摸时会有明显痛感，而且还会导致局部破溃出血。确诊后一般是做睾丸全切手术，术后还需要配合化疗、放疗等方法综合治疗。
此外，外伤也可能引发这种情况，日常生活中应注意避免磕碰。在恢复过程中应穿宽松舒适的内裤，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，以免影响身体恢复。
2024-03-27 09:43
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