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【后天内翻足怎么矫正？】
补充说明：【后天内翻足怎么矫正？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
羊玮 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【后天内翻足怎么矫正？】后天性马蹄足又称为获得性马蹄足，是由于脚踝扭伤、骨折等造成关节软骨损伤和周围韧带松弛，使踝关节处于过度伸直位的一种疾病。后天性马蹄足的治疗包括一般治疗如功能锻炼、手法牵拉、理疗及药物治疗，以及手术治疗。
一、一般治疗
1.功能锻炼：在医生指导下进行患侧肢体的功能锻炼，防止肌肉萎缩，并注意保持肌力平衡。
2.手法牵引：患者仰卧于床上，健侧腿放在床沿外侧，术者位于患者前方，双手握住患者的足跟向中推挤，同时将膝部前屈并顶住足跟，持续用力向前上方牵引，反复数次，以促进跖筋膜弛张，改善痉挛状态。再用布套包裹住患足置于木板上，助手固定好布套四角，术者分别自内向外按摩各关节，然后屈曲背伸各关节，逐渐加大活动范围，最后被动勾脚背伸90度，内外翻趾关节60度，维持5-10分钟，每日3-4次。
二、手术治疗
适用于保守治疗无效或病情较重者，常用的手术方法有切开松解术、经皮穿针矫形技术等。
1.切开松解术：通过切除增厚的瘢痕组织及粘连带，扩大创口，显露足底筋膜，在无张力下高位剪断跖腱，达到彻底松解的目的。术后需使用石膏托固定，抬高患肢，配合口服活血化瘀类中药，如大黄、牛膝等。
2.经皮穿针矫形技术：该技术具有创伤小、恢复快的特点，但仅适合轻症患者，即踝关节稳定性较好而症状较严重者。具体操作为选取合适的穿刺点，局部麻醉后垂直进针至距舟骨结节约8mm处，进入后方距骨体，再平行进针至跟骨结节，拔出穿刺针，保留导管连接负压吸引器持续吸出积液，加压包扎，可适当抬高患肢。
如果出现走路跛行的情况，建议及时去医院足踝外科就诊，完善X线检查明确诊断，遵医嘱积极治疗。
2024-02-27 12:01
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