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[精索性静脉曲张是什么原因造成的？]
补充说明：[精索性静脉曲张是什么原因造成的？]
a******W 2023-12-18 12:05
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梅泉铁 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[精索性静脉曲张是什么原因造成的？]精索性静脉曲张是一种血管病变，是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能障碍。精索性静脉曲张的原因较多，包括生理性因素以及病理性因素等。
一、生理性因素
精索静脉曲张在青壮年男性中较为常见，主要与青壮年男性的静脉壁较薄、内膜活力较强、平滑肌较少有关。此外，由于阴囊内容物的血液回流主要依靠精索静脉及其分支呈辐射状分布于睾丸附近的组织，在精索静脉曲张时，血液倒流更易发生，从而形成精索静脉曲张的现象。
二、病理性因素
1.解剖学因素：精索静脉曲张的发生通常认为是腹腔压力增高，如久站、长期从事重体力劳动等因素所致。因为当患者处于直立位或屏气增加腹腔内压使精索静脉受压时，可能会造成精索静脉瓣膜关闭不全，从而使血液反流，逐渐淤积在精索静脉内，最终引起精索静脉曲张的情况出现。
2.精索静脉曲张：如果存在精索静脉曲张家族史，可能也会增加患精索静脉曲张的概率。另外，如果存在精索静脉周围炎、静脉瓣膜缺乏或发育不良等情况，也容易诱发精索静脉曲张。
3.其他疾病因素：如果患有前列腺炎、尿路感染等泌尿系统疾病，或者患有高血压、糖尿病等慢性疾病，也可能因治疗期间用药不当而诱发精索静脉曲张。
对于无症状者，特别是重度精索静脉曲张者，需避免长时间站立、屏气等增加腹压的动作。如果存在原发疾病，则应针对原发病进行治疗。若经确诊后为轻度精索静脉曲张，可以使用提睾酮等雄激素药物以改善症状，而对于病情严重的患者，则需要考虑手术治疗，比如腹腔镜下精索静脉结扎术等。
2023-12-18 12:05
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