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小儿肾血管性高血压怎么治疗好
补充说明：小儿肾血管性高血压怎么治疗好
2024-09-01 23:42
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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小儿肾血管性高血压可采取降压药物、钙通道阻滞剂、AACE抑制剂等治疗措施。
1.降压药物
降压药物包括利尿剂、β受体拮抗剂等，如氢片、酒酒石酸美美托洛尔片缓释片。这些药物通过减少体内液体积聚、降低心率来控制血压。这些药物能够帮助调节身体内的电解质平衡，从而达到降低血压的目的。适用于儿童肾血管性高血压的初始阶段，旨在稳定病情并预防进一步损害。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝硝苯地平控释片可以扩张血管，降低血压。这类药物通过阻止细胞膜上的钙离子进入细胞内，使血管舒张，降低心脏负荷，从而降低血压。适用于有冠状动脉疾病或外周血管疾病的患儿，可有效缓解症状。
3.AACE抑制剂
AACE抑制剂如卡托卡托普利片能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管收缩，降低血压。此药通过减少血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压。适用于伴有肾脏损伤或心力衰竭的儿童肾血管性高血压患者，有助于保护肾脏功能。
在使用任何降压药物时，应密切监测孩子的血压变化及可能出现的副作用，如低血钾、高血糖等。同时，建议定期复查以评估治疗效果和调整用药方案。
2024-09-02 10:49
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儿童高血压中65%～80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension，RVH)即为其中之一。肾性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压主要是指各种原因引起的肾动脉狭窄，肾血管血栓形成并发的高血压。系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率<5%，但是可根治的小儿高血压的病因之一，由于诊断方法、治疗技术、血管显微外科和肾移植的进展，本病的早期诊断和治疗后的效果有很大改观。
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