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[什么情况下需要做睾丸穿刺？]
补充说明：[什么情况下需要做睾丸穿刺？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
翁银 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[什么情况下需要做睾丸穿刺？]如果男性存在无精症、弱精症等不孕不育的情况时，可能需要通过睾丸穿刺来明确病因。另外，当患者出现急性附睾炎或睾丸炎，并且有生育要求时，则也可以进行睾丸穿刺。
1.无精症：是指多次化验精液检查显示没有精子，此时可以考虑是梗阻性因素导致的无精症，如输精管结扎后或者精囊部位堵塞造成，建议及时行睾丸穿刺术，以了解是否存在生精细胞，从而决定是否可以通过手术方式恢复男性的生育功能。
2.弱精症：通常指男性的精液经过一系列的实验室分析之后得出结论，即活力比较差的精子数量超过40%，或者前向运动的精子比例低于50%。对于此类情况，也可以先尝试使用提纯的麒麟丸胶囊、五子衍宗丸等药物治疗一段时间，若效果不佳则需行睾丸穿刺。
3.不孕不育：由于睾丸疾病所引起的男性不育，比如隐睾症，在确诊为隐睾症以后，一般在6个月以内还没有下降到阴囊内，就容易影响睾丸内的生精功能，所以要及时地通过穿刺活检的方式判断是否有正常的精子，如果有精子的情况下就可以直接选择试管婴儿助孕。
4.急性附睾炎或睾丸炎：如果男性患有急性附睾炎或者是睾丸炎症，可能会引起局部形成脓肿，甚至还会对睾丸的功能造成影响，而部分男性通过口服抗生素类药物后，病情会有所改善，但仍然无法正常生育，此时可通过睾丸穿刺的方式，提取出精子用于辅助生殖技术助孕。
此外，如果男性存在长期不愈的鞘膜积液，以及疑有睾丸肿瘤等情况时，也需要通过睾丸穿刺明确诊断。如果发现睾丸不适的症状，应及时去医院泌尿外科就诊，完善血常规、CT等相关检查明确诊断，然后遵医嘱积极治疗。
2023-12-18 12:07
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