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陈旧性前壁心梗严重吗
补充说明：陈旧性前壁心梗严重吗
2024-06-06 16:50
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
陈旧性前壁心梗是心脏前壁心肌坏死超过4周的情况，可能伴随心脏功能减退，需要密切监测和管理。
陈旧性前壁心梗是由于冠状动脉供血不足导致的心肌坏死，坏死的心肌细胞无法再生，会形成瘢痕组织，影响心脏功能。随着时间的推移，这些瘢痕组织可能会导致心脏收缩力减弱，增加心脏负担，从而引发心力衰竭等并发症。因此，陈旧性前壁心梗需要密切监测和管理，以预防并发症的发生。建议患者定期进行心脏检查，并遵循医生的治疗建议，如药物治疗、生活方式改变等。
部分患者可能存在假性陈旧性心梗，即没有发生过急性心肌梗死，但影像学检查显示存在类似陈旧性心梗的表现。这种情况通常与血管痉挛或炎症反应有关，一般预后较好，但仍需注意心血管健康。
在面对陈旧性前壁心梗时，应避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、戒烟限酒、规律作息等，同时按医嘱服药，如阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物以及贝那普利、美托洛尔等降压药物，以降低再次发作的风险。
2024-06-07 12:13
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冠状动脉供血不足：完全没有心绞痛的发作，但在安静时或运动时的心电图有冠状动脉供血不足的表现，即ST段下降和T波的改变，称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型，一种虽无心绞痛发作，但有心功能不全和心律失常的表现，称为症状性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常，而毫无症状，称为无症状性冠状动脉供血不足，亦称隐性冠心病。
症状起因：冠状动脉供血不足主要由冠状动脉粥样硬化所引起，只是由于程度较轻，尚未引起症状而已，因此容易造成动脉硬化的诱因如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟都与本病的发生有直接关系。
就诊科室：心血管内科
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