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尿液中有白色的沉淀物是怎么回事
补充说明：尿液中有白色的沉淀物是怎么回事
a******W 2023-09-27 00:12
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医生回答(1)
卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿液中有白色的沉淀物可能是由尿酸盐结晶、磷酸盐结晶、碳酸钙结晶、乳糜尿、真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿酸盐结晶
尿酸是嘌呤代谢产物，在体内积累过多时会在肾脏形成尿酸盐结晶。当尿液中的尿酸盐浓度超过饱和度时，就会析出结晶并形成白色沉淀。增加尿量有助于促进尿酸排泄，减少其在体内的停留时间，从而降低结晶形成的概率。
2.磷酸盐结晶
磷酸盐结晶是因为体内磷代谢异常导致尿液中磷酸盐浓度过高而引起的。这种结晶通常呈黄色或棕色，有时伴有微小颗粒。限制含磷食物摄入如红肉和加工食品可以减少磷酸盐摄入量，必要时医生可能会开具磷酸盐结合剂来调节血磷水平。
3.碳酸钙结晶
碳酸钙结晶是由尿液中钙离子与碳酸氢根离子反应产生的，这种情况多见于碱性尿液中。碳酸钙结晶常表现为白色、坚硬且难以溶解的小点状物质。调整饮食结构以减少钙质摄入，同时增加水分摄入量可以帮助稀释尿液，减少结晶形成。
4.乳糜尿
乳糜尿是指淋巴管回流受阻，使肠腔内的脂肪成分进入尿液所致。这些脂肪微滴可引起尿液浑浊并产生白色沉淀。轻至中度患者可通过低脂饮食和体重管理进行缓解；重度或反复发作者可能需要手术干预如胸导管分流术。
5.真菌感染
真菌通过尿道黏膜侵入泌尿系统，快速繁殖并在局部定植可能导致炎症反应和白细胞增多，进而出现尿液混浊和白色沉淀物的情况。抗真菌药物治疗是主要手段，常用药物包括氟康唑、伊曲康唑等口服药以及酮康唑、咪康唑等外用药膏。
建议进行尿常规分析、尿培养及肾功能检测，以排除潜在的泌尿系疾病。日常生活中应保持充足的水分摄入，避免长时间憋尿，以减少结晶沉积的风险。
2024-02-14 05:48
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