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缺血性视盘病变怎样才能治疗好
补充说明：缺血性视盘病变怎样才能治疗好
2024-07-08 11:20
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
缺血性视盘病变可以通过激光治疗、血管扩张剂、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗可能包括氩离子激光、氪离子激光等，通过聚焦于视盘区域进行照射。激光能够精确地去除视盘周围的异常组织，减少局部血液供应不足的情况，从而改善症状。适用于早期缺血性视盘病变，特别是由于黄斑区新生血管引起的视力下降。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油可经口服或静脉注射给药，以增加眼部血液循环。这些药物可以放松血管平滑肌，使血管扩张，提高眼内血流量，缓解视盘供血不足的症状。适用于因动脉硬化导致的眼部微循环障碍，以及某些全身性疾病引起的缺血性视盘病变。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可能使用华法林、阿司匹林等药物，需要定期监测凝血功能。抗凝药物能防止血液凝固，预防血栓形成，维持正常的血液循环，有助于恢复视盘的正常供血。适用于存在高凝状态或有血栓史的患者，旨在预防进一步的视网膜缺血。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制病情进展。
2024-07-08 16:06
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
