发病时间：不清楚
黄斑断裂是怎么回事
补充说明：黄斑断裂是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:14
年龄相关性黄斑变性 高度近视 视网膜前膜 视网膜脱离 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑断裂可能是由年龄相关性黄斑变性、高度近视、视网膜前膜、外伤性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼底结构逐渐退化，导致黄斑区域出现异常增生和液体积聚。患者可在医生指导下使用抗VEGF药物进行治疗，如雷珠单抗、阿柏西普等。
2.高度近视
高度近视会导致眼轴拉长，使黄斑区受到牵拉和变形，进而引起黄斑裂孔或黄斑脱落。对于高度近视引起的黄斑裂孔，在裂孔较小且无进一步发展时，可遵医嘱通过激光光凝封闭裂孔以防止其扩大。
3.视网膜前膜
视网膜前膜是由于炎症反应或外伤等原因导致的眼内组织增生所形成的纤维膜，当它收缩时会对黄斑区造成压迫和牵引。对于有视力下降但无其他严重并发症的患者，可以考虑行玻璃体切除术来缓解症状并预防进一步恶化。
4.外伤性视网膜脱离
外伤可能导致玻璃体后脱离或视网膜裂孔形成，使得视网膜与色素上皮层分离而发生脱离。若黄斑部受累，则会出现黄斑裂孔或黄斑脱离。对于外伤性视网膜脱离，需要及时进行手术治疗，如外路巩膜扣带术、内界膜剥离术等。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖状态会引起微血管病变，影响视网膜的血液供应和营养供应，从而导致黄斑水肿的发生。患者可以在医生指导下使用改善微循环的药物进行治疗，如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在眼部疾病的个体，以早期发现和处理黄斑裂伤。日常生活中注意保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着屏幕或书本，有助于减少视觉压力对眼睛的影响。
2024-10-25 14:14
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 前置镜 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：神经
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
