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【乳腺癌病理分型哪种最好？】
补充说明：【乳腺癌病理分型哪种最好？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
李如威 主治医师 三甲
擅长：全科
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【乳腺癌病理分型哪种最好？】乳腺癌属于恶性肿瘤，在临床上并没有明确的乳腺癌病理分型哪种最好的说法。一般情况下，可以将乳腺癌分为非浸润性或浸润性两大类，其中非浸润性包括小管癌、乳头状癌、腺样囊性癌等，浸润性又可分为髓样癌、湿疹样癌及溃疡性癌。
一、非浸润性
1.小管癌：此类癌症细胞排列成圆锥形或长条状，可有假突起，核圆形，质高，常见砂粒体和玻璃样变，有时可见到核仁，多数病例分化良好，预后较好。
2.乳头状癌：此类型是常见的乳腺癌，占所有类型的30%左右，常位于乳晕区，呈圆形或多边形，大小不一，也可呈结节状，切面为灰白色半透明鱼肉样，质地较软，其生长缓慢，预后好于其他类型乳腺癌。
3.腺样囊性癌：此类型在临床上较为少见，但发病率较高，通常发生于50-70岁的中老年女性，主要表现为病灶界限清楚而隆起的结节，切面呈浅黄色半透明鱼肉样，质地柔软且具弹性，无包膜，与周围组织境界不清，易侵犯皮肤或胸壁，侵入胸骨肌时则坚硬如石，预后较差。
4.管内癌：此类型较少见，约占全部乳腺癌的1%-2%，可发生在大导管上皮，也可发生在小叶原基导管上皮，常累及一个或数个开口，并向腔外生长形成肿块，预后较好。
二、浸润性
1.髓样癌：此类型较为罕见，约占整个乳腺癌的1%，可在乳房任何部位发生，早期即可出现淋巴转移，但很少经血转移，预后相对较好。
2.湿疹样癌：此类疾病极为罕见，发病年龄较大，约60岁以上，临床表现类似慢性湿疹，初期仅见表皮略凹陷，呈红色斑片，覆有鳞屑，以后发展至真皮层，引起乳头回缩并呈剧痛，病变范围广泛，切除后极易复发，预后差。
3.溃疡性癌：此类型更为罕见，患者多为老年人，瘤体较大，生长快，局部破坏严重，可伴有溃疡、坏死、出血、疼痛等症状，预后极差。
对于不同病理类型的乳腺癌来说，治疗方法也有所不同，除少数特殊类型的乳腺癌以外，绝大多数需要手术治疗，术后可能还需要放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等辅助治疗。因此建议患者及时就诊，完善相关检查后进行针对性治疗，以获得较好的预后。
2024-01-26 10:48
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