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「膀胱癌三项指标？」
补充说明：「膀胱癌三项指标？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
王克 主治医师 三甲
擅长：全科
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「膀胱癌三项指标？」临床上并没有特异性的三项指标来诊断膀胱癌。在怀疑有膀胱癌的情况下，可以通过血常规、尿常规等一般检查进行初步判断，也可以通过影像学检查明确病情的进展程度，还可以通过病理穿刺活检确诊。
一、一般检查
1.血常规：由于大部分膀胱癌患者会出现间歇性无痛肉眼血尿的情况，在出现血尿时可以引起红细胞计数增多，从而表现为血红蛋白浓度增加以及红细胞比容升高的情况，所以此时可以根据血常规中的相关数值变化来进行辅助性诊断。
2.尿常规：当发生膀胱癌后，肿瘤会不断生长并破坏正常的组织结构和功能，进而会导致肾小球滤过率降低，使血液内的水分进入尿液中而引起尿比重下降的现象。另外随着肿瘤体积的增大，还会对部分正常组织造成压迫而导致排尿困难，导致尿渗透压增高。
3.其他检查：如肝功能、肾功能、电解质检查等，如果存在膀胱癌，并且合并肾脏问题，则可能会出现异常结果。
二、影像学检查
1.超声检查：因为膀胱与腹部器官相邻，所以在发生膀胱癌变后，通过超声检查可以发现肿块或占位性病变，比如腹腔神经丛转移病灶等，但无法确定其性质。
2.CT检查：对于膀胱癌早期的诊断意义不大，但如果病情发展到一定程度则可显示膀胱内占位性病变，同时还能观察到盆腔淋巴结是否出现转移症状。
3.核磁共振(MRI)检查：此项检查能够清晰地显示出各器官的具体形态，还能够准确辨别出肿物的位置及大小，因此可用于膀胱癌术后的随访监测。
4.静脉尿路造影：主要作用是评估患者的膀胱容量，以便于手术方案的选择。
5.骨扫描：主要用于膀胱癌术后是否存在远处转移病灶。
三、病理穿刺活检
即经直肠前列腺彩超定位下，取前列腺上极组织做病理检查，以明确是否有前列腺癌的发生。
除上述检查外，还包括膀胱镜检查、PET-CT检查等。其中膀胱镜检查不仅可以看到膀胱内部的改变，而且可以在可疑部位采取标本进行进一步检测。而PET-CT检查不仅可以提供详细的解剖信息，还可以帮助医生了解肿瘤的代谢特征，为后续治疗提供依据。
2024-03-13 16:19
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