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外耳道真菌感染怎么治
补充说明：外耳道真菌感染怎么治
a******W 2024-10-16 14:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
外耳道真菌感染的治疗可以采用抗真菌药物治疗、外耳道清洗、激光治疗、微波治疗、光动力疗法等方法。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过抑制真菌细胞壁合成或影响其代谢过程来发挥作用。例如，氟康唑能干扰真菌细胞膜的完整性。此方法适用于广泛存在于外耳道中的真菌感染。需注意选择适宜口服或局部使用的抗真菌药物，并遵循医嘱使用。
2.外耳道清洗
外耳道清洗可移除致病性真菌及其产生的分泌物，减轻炎症反应。常用生理盐水或特制洗液进行清洁。适合轻至中度外耳道真菌感染时使用。在操作前后应保持耳道干燥以防继发感染。
3.激光治疗
激光能够精确地破坏异常组织而不损伤周围健康组织，从而达到杀菌效果。对于某些类型的外耳道真菌感染可能有帮助。实施前需评估患者对激光的敏感度及是否存在禁忌情况。
4.微波治疗
微波利用电磁波产生热效应杀灭细菌，具有穿透深、止血好等特点。主要用于治疗慢性化脓性中耳炎等疾病。需控制好温度和时间以防止灼伤耳道。
5.光动力疗法
光敏剂被真菌摄取后，在特定波长光源激发下产生单态氧杀死真菌。对于不耐受或不愿接受传统治疗者提供替代方案。治疗前后需监测肝功能以防潜在风险。
在接受任何治疗之前，建议患者先进行过敏试验以确保没有药物过敏现象。同时，保持耳道干燥是预防真菌感染的重要措施之一，特别是在游泳或沐浴后应及时清理耳朵。
2024-10-16 14:23
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真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungus)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。 真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
常见检查：
就诊科室：内科、外科、皮肤
硼酸洗液
可用于皮肤、粘膜损害的清洁剂，及急性皮炎、湿疹渗出的湿敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮感染杀菌液。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
