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肝癌介入后甲胎蛋白又升高怎么回事
补充说明：肝癌介入后甲胎蛋白又升高怎么回事
2024-08-24 22:55
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
肝癌介入后甲胎蛋白又升高可能是由肿瘤复发、转移、肿瘤坏死等引起的。
1.肿瘤复发
甲胎蛋白（AFP）通常在肝癌患者中升高，如果介入治疗后AFP再次升高，可能表明肿瘤细胞重新活跃，导致疾病复发。针对肿瘤复发，可能需要重新评估治疗方案，如考虑再次介入治疗、化疗或靶向药物治疗。例如，在确诊肝癌后，患者可以接受TACE（经动脉化疗栓塞）介入治疗。
2.转移
甲胎蛋白的升高也可能是由于肝癌细胞扩散到其器官引起的转移。此时，即使进行了介入治疗，也无法完全控制病情。对于转移性肝癌，可能需要进行全身性治疗如化疗或靶向药物治疗。例如，在确诊肝癌并发现转移后，患者可以接受索拉非尼等靶向药物进行系统性治疗。
3.肿瘤坏死
有时甲胎蛋白的升高可能是由于肿瘤坏死引起的。当肿瘤组织坏死时，释放的物质可能会导致AFP水平上升。针对这种情况，通常不需要特殊处理。定期随访和影像学检查（如超声或CT）是必要的以监测病情变化。
建议定期复查甲胎蛋白水平和肝脏影像学检查（如超声或CT），以便及时发现任何病情变化。此外，保持健康的生活方式、避免酒精和烟草，并遵循医嘱进行后续治疗也是关键。
2024-08-26 09:16
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甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白，存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中，胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低，当含量明显升高时，有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断，也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。
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