首页> 内科> 普内科> 这张报告单可以排除什么病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

这张报告单可以排除心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病。

1、心肌缺血

心肌缺血是由于冠状动脉狭窄,多数是因为冠状动脉阻塞导致供血不足引起的。可能会出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状,还可能会伴随出现牙痛、耳根部疼痛等现象。此时进行心电图检查,会出现异常的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,还可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行改善。

2、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状,还可能会伴随出现头晕、恶心、呕吐等现象。进行心电图检查,会出现异常的情况。建议患者遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行治疗。必要时,还可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善。

3、心肌梗死

心肌梗死是由于心肌缺血坏死引起的,可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状,还可能会伴随出现恶心、呕吐、出汗等现象。进行心电图检查,会出现异常的情况。建议患者遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等药物进行治疗。必要时,还可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的,可能会出现心悸、胸闷、气短等症状,还可能会伴随出现头晕、昏厥等现象。进行心电图检查,会出现异常的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时,还可以通过经皮冠脉介入治疗的方式进行改善。

5、心力衰竭

心力衰竭可能是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因导致的,会引起心脏泵血功能受损,导致心脏循环障碍,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,还可能会伴随出现咳嗽、咳痰、乏力等现象。进行心电图检查,会出现异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等药物进行治疗。必要时,还可以通过心脏再同步化治疗的方式进行改善。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-08 20:28

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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