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「肠癌转移到肝上早期最好的治疗办法？」
补充说明：「肠癌转移到肝上早期最好的治疗办法？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肠癌转移到肝上早期最好的治疗办法？」肠癌是指大肠黏膜表面发生突向肠腔的隆起性病变，包括大肠癌、小肠癌等。如果肠癌患者出现肝转移的情况，则说明处于疾病晚期，此时没有所谓的最好治疗方法，需要根据病情制定合适的综合治疗方案，常见于手术治疗、化学药物治疗和放射治疗。
一、手术治疗
1.根治性切除：对于单发结直肠癌肝转移灶，原发灶可切除，肝转移灶不可切除者，以原发灶切除加肝转移灶切除术为首选方法，也可行姑息性切除或局部消融术。
2.改良根治术：若发现较晚，已不能进行根治性切除，而肝内病灶又对肝功及胆汁排泄有一定影响时，可行部分肝切除术(左半或右半肝)，以减轻肿瘤压迫，改善肝功能，并争取时机行二期根治性切除。
3.姑息性切除：当原发灶不能切除，肝转移灶对今后疗效亦不满意，估计生存期短，预期生存时间<6个月者，宜行姑息性切除，尽可能缓解症状，减轻痛苦，延长生命。
4.局部消融术：如射频消融、微波消融等，适用于不宜手术切除的小肝癌，以及肝移植前过渡和不适合肝移植的单个肿瘤直径≤5cm的病人。
二、化学药物治疗
常用化疗药有伊立替康、卡培他滨、奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶等，可以杀死癌细胞或阻止其生长，达到抗肿瘤目的。
三、放射治疗
主要是针对无法接受手术切除或者作为手术切除前后的辅助治疗手段，常用的放疗方式是三维适形放疗、调强放疗(IMRT)和立体定向放疗(SABR)。
除了以上几种常见的治疗措施外，中医中药治疗也是临床常用的方法之一，比如在术后配合应用具有补益气血作用的中药，有助于促进身体恢复；单独使用消积散结类方剂，也有助于缩小病灶体积。
2024-03-07 09:44
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