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急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
补充说明：急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
2024-06-17 15:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法包括氧疗、高压氧舱治疗以及支持性治疗。
1.氧疗
使用高流量氧气面罩、鼻导管等设备提供高浓度氧气吸入。增加血液中氧气含量，促进一氧化碳排出体外，缓解组织缺氧状态。适用于轻至重度一氧化碳中毒患者，可迅速提高血氧水平。
2.高压氧舱治疗
将患者置于密闭高压氧舱内，给予高于正常大气压的纯氧环境。通过提高血氧分压和溶解度，加速一氧化碳从体内排出，同时减少脑水肿的发生。适用于严重一氧化碳中毒及迟发性脑病患者，能有效改善神经系统功能障碍。
3.支持性治疗
包括保持呼吸道通畅、维持循环稳定、监测生命体征等措施。确保重要器官供氧和血液循环，预防并发症发生。适用于所有一氧化碳中毒患者，无论其中毒程度如何，以保证基本的生命支持需求。
对于急性一氧化碳中毒患者，应立即脱离中毒现场并移至空气新鲜处。若症状持续加重或伴有其他系统损伤，应及时就医寻求专业医疗干预。
2024-06-17 18:25
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
