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痰里有血是怎么回事
补充说明：痰里有血是怎么回事
a******W 2024-12-20 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痰里有血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、肺脓肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致微血管破裂出血，从而出现痰中带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚。病变区域的小血管可能因为炎症而受损，导致咯血的发生。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等止血药物进行止血处理。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯毛细血管或者发生坏死，导致局部血管破裂，引起痰中带血的现象。手术切除是肺癌的主要治疗方式，对于早期非小细胞肺癌，通常采用微创手术的方式将病灶完整切除。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍，此时会引起肺水肿、出血的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过溶栓治疗的方式改善病情，如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变，严重时可能会导致肺组织坏死，引起痰中带血。抗生素治疗是关键，常用药物包括青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期进行胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2024-12-20 17:42
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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