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「肺癌增强ct影像表现？」
补充说明：「肺癌增强ct影像表现？」
a******W 2024-03-07 09:43
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刁裕似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌增强ct影像表现？」肺癌是肺部恶性肿瘤，常发生于长期吸烟、遗传等因素影响，一般通过胸部增强CT检查可以明确诊断。如果患者存在咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，并且出现不明原因的体重下降以及消瘦等症状时，则需要考虑是否患有肺癌。
一、良性病变
1.肺炎：在进行胸部增强CT检查时，可见病灶呈斑片状或大片模糊浓密影，边缘不清晰，可伴有胸膜受累改变，病灶内有散在或多发性小液平面。
2.肺结核：主要表现为两肺纹理增多紊乱，部分病例病灶可呈节段性分布，边缘模糊不清，严重者可见大片融合征象，还可能伴随胸腔积液。
3.肺脓肿：通常为单个或多个圆形或类圆形高密度区，边界清楚，可见坏死空洞形成及液平，周围伴有明显炎症浸润阴影。
4.肺血管炎：常表现为两肺中下叶间质和/or肺实质弥漫间质渗出、磨玻璃样变，甚至实变，伴或不伴有肺门淋巴结增大及胸腔积液。
二、恶性病变
1.肺腺癌：早期无明显特征，仅显示肺部团块状低密度影，当病灶直径>1cm时，在增强CT上可见明显强化。
2.鳞癌：早期多表现为肺部单个或多个圆形或类圆形结节影，边缘较为清晰，随着病情发展，结节内会出现细小网格状钙化点，还会出现肺不张、阻塞性肺炎等现象。
3.大细胞神经内分泌癌：常见病灶位于肺周边，也可位于肺中部，呈现膨胀性生长特点，其内部回声较低，与正常肺组织境界清楚，边缘呈锯齿状，局部有细小放射状裂隙。
4.小细胞神经内分泌癌：早期多表现为肺部单个或多个圆形或卵圆形结节影，边缘较清晰，结节内可出现少许细小支气管影，病灶周围伴有卫星灶。
除上述情况外，如果是中心型肺癌，早期则不易发现，但随时间推移会逐渐长大，晚期则可在肺部见到巨大肿物，边缘不规则，其内有坏死、出血、黏连等现象。若经确诊后应尽早给予手术切除治疗，术后结合化疗、放疗等综合治疗方法来控制病情进展。平时要避免抽烟饮酒，养成良好的生活习惯，适当增加运动锻炼以提高身体素质。
2024-03-07 09:43
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