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「胃癌主要转移途径？」
补充说明：「胃癌主要转移途径？」
a******W 2024-03-07 09:45
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裘泰 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌主要转移途径？」胃癌的转移途径较多，常见的有直接浸润、淋巴道转移、血道转移等。其中直接浸润是指肿瘤细胞穿过黏膜肌层向周围组织浸润；淋巴道转移是临床上最主要的转移方式，发生率在70%以上，血道转移的发生率为25%-35%，腹腔种植转移较少见。
1.直接浸润：早期胃癌可直接浸入黏膜下层及肌层，并破坏固有层内血管或淋巴管造成局部缺血和梗阻，导致微环境变化而促进肿瘤生长。此外，也可通过侵犯胰腺、胆囊、肝脏等邻近器官而导致相应的临床症状。
2.淋巴道转移：正常情况下，胃壁各部均有丰富的淋巴管网，当病灶位于胃底贲门附近时，常先侵入幽门淋巴管网；病灶位于幽门前区时，则首先累及胃小弯侧的淋巴管；病灶位于幽门后区则首先转移到胃大弯侧淋巴管。因此，胃癌的转移途径与原发部位有关。胃癌的转移途径主要有两种，一种是沿网膜孔周围的淋巴结呈放射状排列的淋巴结转移，称为跳跃性转移；另一种则是沿着胃壁各处被覆的脂肪组织内的淋巴管进行转移，此为浸润性转移。前者常见于胃窦癌，后者常见于胃体癌。
3.血道转移：胃癌晚期患者会出现肝、肺、骨、肾上腺以及皮肤等远处转移，其转移机制尚不明确，可能与肿瘤细胞脱落后随血液循环播散到其他脏器有关。
4.腹腔种植转移：胃癌瘤体较大者，在手术切除过程中脱落至腹腔内，可在盆腔、膈下或肠系膜根部着床并形成转移灶。
对于胃癌来说，越早发现、越早治疗效果越好，建议出现不适症状的患者及时就医，完善相关检查，如CT检查、超声检查、核磁共振成像等以明确诊断，并积极接受医生的针对性治疗，以免延误病情。
2024-03-07 09:45
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