发病时间：不清楚
大便干硬堵在肛门口拉不出来带血
补充说明：大便干硬堵在肛门口拉不出来带血
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
柏国诗 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便干硬、堵在肛门口、拉不出来带血，可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠恶性肿瘤导致。建议前往肛肠外科做肛门指诊等检查，明确诊断后针对性治疗。
1、痔疮：痔疮是肛管直肠末端静脉扩张形成的血管团，痔疮的主要发病原因与肛垫下移、静脉曲张有关，患者会自觉肛门口有肿物脱出，还会伴有肛门口潮湿、瘙痒、疼痛、肿胀、便血等症状。建议遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗，还可以通过胶圈套扎疗法等方式进行治疗;
2、肛裂：肛裂是位于肛管皮肤层的小溃疡，主要表现为疼痛、便血和便秘症状。如果为新鲜肛裂，建议通过温盐水坐浴、红外线照射等方法进行治疗，还可以进行扩肛治疗。如果为陈旧性肛裂，并且已经形成肛裂创面，建议通过肛门内括约肌切断术进行治疗;
3、直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的突出隆起性病变，发病原因与遗传、感染、炎症刺激等有关，患者会自觉肛门口有肿物脱出，而且息肉还会导致局部血管破裂，引起便血症状。建议在肠镜下进行手术切除;
4、直肠恶性肿瘤：直肠恶性肿瘤主要指直肠癌，可能与遗传、长期过食高脂肪高蛋白食物、肥胖、长期便血等因素有关，当肿瘤体积增大到一定程度，会堵塞肛门口，而且还会导致局部血管破裂，引起拉血便。建议通过手术进行治疗，术后还需要清扫淋巴结，可进行经腹会阴直肠癌联合切除术，还可进行放疗、化疗等治疗。
2023-09-01 11:10
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