发病时间：不清楚
短时间内忽胖忽瘦是怎么回事
补充说明：短时间内忽胖忽瘦是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短时间内忽胖忽瘦可能是饮食习惯不当、压力性肥胖、甲状腺功能亢进症、库欣综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
饮食习惯不当可能导致营养摄入不均衡，影响新陈代谢和体重控制。当食物中热量过多时，会导致脂肪堆积，进而引起体重增加；反之，则会出现体重下降。调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入量，增加蔬菜、水果等低热量食品的比例，有助于改善饮食习惯不当引起的体重波动。
2.压力性肥胖
压力性肥胖是由于长期处于应激状态导致体内皮质醇水平升高所致。皮质醇是一种类固醇激素，能够促进脂肪合成和抑制脂肪分解，从而引起腹部脂肪积累。建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。必要时可寻求心理咨询师的帮助进行认知行为疗法。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多引起代谢率增高的一种内分泌疾病。此时身体消耗能量过快，导致体重下降；但同时也会出现心悸、多汗等症状。抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可用于治疗甲亢。需遵医嘱用药并定期监测甲状腺功能指标。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质激素过度产生所导致的一组临床表现。包括向心性肥胖、面部痤疮、多毛、高血压等。糖皮质激素受体拮抗剂螺内酯片、依普利酮片可用于治疗库欣综合征。需要在医生指导下使用，并注意观察可能的副作用。
建议定期进行体检，包括血糖、血脂、血压等方面的检测，以及必要的内分泌相关检查，如ACTH测定、皮质醇节律检查等，以评估身体健康状况。保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于预防上述疾病的发生。
2024-10-31 14:08
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
