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膀胱入口处结石可以体外碎石吗
补充说明：膀胱入口处结石可以体外碎石吗
2024-05-07 18:45
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
膀胱入口处结石一般不建议进行体外冲击波碎石。
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波将结石粉碎成小颗粒，使其易于排出体外。但膀胱入口处属于较为狭窄的空间，若进行体外冲击波碎石，可能导致结石碎片移位至更狭窄的位置，增加取出难度，甚至引起尿道损伤。因此，对于此类患者，应考虑其他更为安全有效的取石方式，如经尿道膀胱镜取石术。
如果结石位于输尿管中下段或肾孟内，则可采用体外冲击波碎石术治疗。因为这些位置的结石可以通过自然腔道排出，且周围组织结构相对宽松，不易造成严重并发症。
在处理膀胱入口处结石时，需密切监测患者的排尿状况及可能出现的症状变化，避免使用可能诱发排尿困难的药物，并保持充足的水分摄入以促进结石排出。
2024-05-07 19:03
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