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他汀类药物有什么副作用
补充说明：他汀类药物有什么副作用
a******W 2024-01-24 11:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
他汀类药物可能引起肌肉疼痛、肝脏酶升高、神经精神症状、认知功能下降以及新发糖尿病等副作用。如果这些症状持续存在或加重，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.肌肉疼痛
他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶来减少胆固醇合成，长期使用可能导致肌细胞内肌酸激酶活性增加，引起肌肉不适。患者可能出现肌肉痛、触痛或无力等症状，严重时可导致横纹肌溶解，表现为酱油色尿液和肌肉疼痛。
2.肝脏酶升高
他汀类药物主要经肝脏代谢，长时间服用会加重肝脏负担，导致肝细胞损伤，进而引发转氨酶水平上升。可能引起血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度至中度升高，长期存在可能发展为慢性肝炎。
3.神经精神症状
他汀类药物对中枢神经系统的影响与其调节血脂的作用有关，高脂血症状态下的脑血管病变可能会诱发神经精神症状。患者可能出现头痛、失眠、抑郁等神经精神症状，严重者甚至会出现记忆力减退、行为异常等问题。
4.认知功能下降
他汀类药物具有神经保护作用，但过量使用会导致神经毒性，影响大脑的认知功能。患者可能出现记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等认知障碍，进一步发展可能导致痴呆。
5.新发糖尿病
他汀类药物可以改善胰岛素敏感性，但同时也会抑制肝脏葡萄糖输出，长期使用会影响血糖控制。部分患者在服用他汀类药物期间会出现新发糖尿病的情况，需要及时调整用药方案并监测血糖水平。
在服用他汀类药物期间，应定期进行肌肉及肝脏功能检查，以早期发现潜在的副作用。若出现任何疑似不良反应的症状，应及时就医并咨询医生是否需要调整治疗方案。
2024-02-19 03:32
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
