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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸膜肺炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、咳痰、发热,这些症状可能表明肺部感染,建议及时就医进行诊断和治疗。
1.胸痛
胸膜炎性病变导致炎症因子刺激胸膜壁层和脏层,引起神经反射性疼痛。胸痛通常位于胸部中央,可能伴随深呼吸或咳嗽时加剧。
2.咳嗽
胸膜受到炎症刺激后,会引起呼吸道敏感度增加,从而引发咳嗽反应。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,可能因吸入冷空气或某些刺激物而加重。
3.呼吸困难
胸膜炎可能导致肺部组织发生水肿或渗出,影响肺部正常的通气功能,进而出现呼吸困难的症状。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
4.咳痰
胸膜炎会使得局部黏膜充血水肿,毛细血管破裂出血,血液随痰液一起排出。咳痰可能伴随着颜色改变,如从白色转为黄色或绿色,且痰液质地变厚。
5.发热
胸膜炎是由细菌感染引起的,在机体免疫系统识别并清除病原体的过程中,体温调节中枢会升高体温以对抗感染。发热通常表现为腋下温度超过37℃,可能呈持续性或阵发性上升。
针对胸膜肺炎的相关症状,建议进行X线检查、CT扫描等影像学评估。治疗措施包括抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物治疗。患者应保持充足休息,避免吸烟和接触有害气体,确保良好的通风环境,促进病情恢复。

2024-10-16 14:23

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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