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冠状动脉ct检查能否查出心梗塞
补充说明：冠状动脉ct检查能否查出心梗塞
2024-06-12 15:29
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
冠状动脉CT检查可辅助诊断心肌梗死，但无法直接确诊。
冠状动脉CT检查通过造影剂增强图像对比，可显示冠状动脉形态结构，而心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死。因此，检查结果异常可能提示心肌梗死风险，但需结合临床表现和其他检查结果综合判断。对于急性心肌梗死患者，应谨慎进行此检查，以免加重病情。
部分患者可能存在假阳性或假阴性结果，这可能是由于造影剂过敏、心脏运动伪影等原因导致。此外，某些特殊类型的冠状动脉病变，如钙化严重或微血管疾病等，可能会增加诊断难度。
如果出现胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，并告知医生已进行过冠状动脉CT检查。若检查结果显示存在冠状动脉狭窄或其他异常，建议进一步行冠状动脉造影以明确诊断。日常生活中应注意保持健康的生活方式，避免吸烟、控制饮食和适度锻炼，有助于降低心血管疾病的风险。
2024-06-12 18:42
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
