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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腹疼可能是阑尾炎、肠梗阻、盆腔炎、膀胱炎、卵巢囊肿等疾病的表现,这些疾病都可能导致腹部疼痛。由于腹部器官众多,小腹疼的病因复杂,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
当细菌感染引起阑尾发炎时,会导致右下腹部疼痛。因为阑尾位于回盲部,此处有较多淋巴结,当发生炎症时,会引起局部渗出、水肿,导致疼痛。如果确诊为急性阑尾炎,通常需要手术切除病变的阑尾。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当肠管蠕动加强时就会出现绞痛,同时伴有阵发性腹部绞痛的情况。患者可遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品胶囊等药物进行治疗,能抑制腺体分泌,缓解平滑肌痉挛。
3.盆腔炎
由淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等致病菌侵袭盆腔组织引起的炎症反应,在炎症因子刺激下,会出现下腹部坠胀感和疼痛的症状。抗生素是主要治疗方法,常用头孢曲松钠、多西环素等药物进行抗感染治疗。
4.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应,此时会对膀胱壁造成一定的刺激,从而诱发疼痛的现象。若是细菌性膀胱炎,则需配合医生服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物控制病情。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官,导致腹痛,尤其是当囊肿扭转或破裂时。对于良性且无症状的卵巢囊肿,通常无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或较大,可能需要手术切除。
针对小腹疼痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估是否存在上述提及的相关疾病。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2025-02-11 09:30

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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